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犬鼻泪管阻塞的症状和治疗

犬鼻泪管系统,眼球上方外侧有泪腺,负责分泌泪液,泪液主要是靠眼睑的运动而分布于角膜表面之上,而排出则经由内眦附近的上、下泪点,进入泪小管及泪囊,然后再由鼻腔中鼻泪管排出。

泪腺阻塞对于爱宠主人来说可能并不陌生,重要的症状是泪溢,造成眼部下面的皮肤染成棕褐色,严重影响了爱宠的美观,不明白真相的家长还以为是“流血”了,这究竟是怎么回事,本文将从泪腺阻塞的发病原因、流行状况、诊断及治疗方面介绍本病。

泪腺阻塞

流泪:由于各种原因导致的泪腺分泌亢进,引起泪液过多称为流泪。

泪腺阻塞:因为泪道阻塞引起的泪液不能入鼻腔排除而导致泪溢。

正常爱宠的眼睛下方没有泪痕,毛色正常。

临床症状

1、单眼或者双眼发生泪腺阻塞。

2、内眦泪溢、泪点和结膜有粘液性分泌物、内眦下方湿性皮炎。

3、常在断乳数轴或数月出现泪溢,有泪染痕迹。之所以看起来有呈棕褐色是因为泪液里的氨基酸氧化的原因。



流行情况

犬猫均可发生,但犬多见。贵妇犬,泰迪犬,比熊犬,西施犬等常发。泪点闭锁的在某些品种犬有一定发生率,如可卡犬、拉布拉多犬和金毛犬。对于其是否具有遗传性还不清楚。

发病原因

1、先天性原因泪点狭小、移位或结膜皱褶覆盖泪点、泪小管或鼻泪管闭锁及眼睑异常。

2、后天性原因多因继发感染所致,如结膜炎、上呼吸道感染、上颌牙齿疾病、泪道外伤、睫毛、灰尘、草籽等落入泪道可以直接引起泪道炎症,由于泪道长期受到炎症刺激,使泪道黏膜上皮细胞肿胀、瘢痕形成,引起泪道狭窄或阻塞。



诊断

1、泪液量检测

2、荧光素实验检测鼻泪管排液功能,1%荧光素燃料滴在角膜和结膜上,3-5分钟消瘦,若在鼻孔处见有黄绿色染料,说明泪道通畅,如果染料延迟出现或者不出现,则证明泪道狭窄或阻塞,但这种方法并不是很可靠,因为有30%正常犬排入咽喉部,可能得出阴性的结果,可作为辅助检查手段。

3、鼻泪管冲洗找出狭窄或者阻塞的部位。患眼表面麻醉后,用4-6号钝性圆针经上或者下泪点插入泪小管,缓慢注入生理盐水,如液体从上或者下泪点排出,说明上下泪小管通畅,然后指压下或者上泪小管,继续推动注射器,如液体从鼻腔排出或动作有吞咽动作、或者是逆呕或者打喷嚏等动作,证实鼻泪管通畅。

4、鼻泪管造影术对确诊鼻泪管狭窄或者阻塞部位有价值。




治疗

1、因炎症引起的泪点或泪小管阻塞,可采用鼻泪管冲洗法,除去阻塞物质,同时配合抗生素、皮质类固醇类治疗,预后良好。前几周建议全身治疗,每隔两周重复冲洗直到感染消失。

2、对于冲洗无效时,要实施泪道插管术。即从1号泪道插入1根尼龙线穿过泪道,从鼻孔出来,再把管径适宜的套管套在尼龙线上,有尼龙线将导管引出泪道,除去尼龙线将导管滞留于泪道内。导管两末端分别固定在泪点和鼻孔周围组织。术后,患眼和泪道滴注抗生素和皮质类固醇等药物,控制感染,2-3周后拔出导管。